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        3. 一场肩并肩的战役-健康报网——国家健康门户

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          • 来源:蜜爸妈老年健康网

            2月11日  ,辽宁医疗队到雷神山医院了解布局  。

            未必大连然后已派出两批医疗队 ,但此次集结人数之多  ,让辽宁医疗队总指挥长、大连医科大学副校长、大连医科大学附属第一医院院长徐英辉感到怪怪的一直  ,“一刚开始也谁能谁能告诉我想去哪  ,也来不及开会  ,一接到任务就立刻分头布置:医务部落实人 ,后勤保障部落内部结构资  ,各方面就有紧急协调  ,包括出发时间、地点、车辆等  。2月8日下午2点接到通知  ,2月9日深夜  ,2000人、2000多箱物资就到达了武汉  。”徐英辉说  。

            “她吃得少  ,睡得少  ,工作起来没白天没黑夜  ,顶住了各种风险和身心压力  ,给后续队员打下坚实基础;面对纷繁琐碎的工作  ,她能连熬24小时以上不合眼  ,有些人心疼地劝她休息  ,可她每天只睡三4个小时  。”北京协和医院护理部主任吴欣娟4个 评价该院内科ICU护士长夏莹  。吴欣娟哽咽着说  ,在删剪陌生的工作环境中  ,面对只能工作传输效率和身心压力 ,即便工作多年也很少见 。

            □本报记者 徐秉楠 首席记者 姚常房

            阻击新冠肺炎疫情有些仗  ,统统我例外  。中央指导组成员、国家卫生健康委主任马晓伟说  ,针对一度老出的医疗设备和物资紧张哪此的现象  ,不仅要求加紧协调保障需求  ,同前要求各派出医院克服困难  ,尽最大努力  ,募集呼吸机、人工膜肺(ECMO)、医用防护服等医疗设备和用品支援前方  。怪怪的是国家救援队 ,在支援武汉的前一星期左右的时间里 ,大次责医疗物资就有由后方医院支持的  ,这也保证了医疗队有利于到达目的地立即开展医疗工作  ,争分夺秒救治病人 。

            床位相当紧张 ,是疫情初期武汉的现实  。方舱医院的老出  ,带来了希望 。焦雅辉说  ,方舱医院是4个 多传输效率很高、成本又低的最好的辦法 ,集中收治了小量轻症确诊患者  ,把医院有限的床位腾出来  ,用于收治重症和危重症患者  ,实行分类救治  ,提高了收治率 ,改善了治疗效果  。

            “有些病人处在DIC(弥散性血管内凝血) ,他的D-二聚体和纤维蛋白原同步升高  ,这肯定就有纤溶亢进 ,他还在高凝阶段  ,应采取抗凝治疗  。”“他的气道压力很高 ,前要建立血流动力学监测评估  ,可能是全身的原因分析分析 ,要从全身去想最好的辦法 。”在一场高级别远程会诊中  ,北京协和医院血液内科赵永强教授、重症医学科隆云教授、血管外科郑月宏教授针对新冠肺炎危重症患者普遍处在且持续时间长的高凝情况汇报  ,达成技术共识  ,要在无禁忌症情况汇报下广泛开展抗凝治疗 ,减少DIC处在  。

            “床等人”  ,有些个 多字面前凝聚了越多人的艰辛和不易 。援鄂医疗队的到来 ,当地救治场所资源的增加  ,让这道算术题变得容易起来  。

            2月5日深夜 ,国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉一行抵达武汉  。“一项怪怪的要的工作是去重症集中收治医院进行调研 ,调整收治病人社会形态  。4个  ,哪此医院轻重症患者就有  。经过协调  ,将轻症患者转到了有些定点医院  ,空出床位集中收治重症患者  。”该局医疗资源处四级调研员王斐说 ,增加治愈率、降低死亡率  ,这是一道必答题  。统统  ,国家下了很大气力  ,补充了全国千余名危重症诊治专家和管理专家、感染防控专家  ,一并来完成有些重任  。

            这场战斗 ,未必来得一直  ,让统统东西来不及仔细准备  ,然后每被委托人就有尽着被委托人最大的能力  。临行前 ,每个队员的行李箱都装得满满当当  。医疗队队员的物资箱  ,让国家援鄂医疗队员、北医三院普通外科主治医师李刚想起了每次探亲返程前妈妈帮忙派发的行李箱  。他说  ,从上战场的“弹药”到生活物品  ,从垃圾袋到指甲刀  ,能想到的都被放入去去了 。国家援鄂医疗队队员、北京医院呼吸科周为说  ,兵马未动  ,粮草先行 ,出发前  ,医院都准备得很好  ,牙刷、拖鞋等都准备得很齐全  ,“在防护物资紧张的情况汇报下  ,本院的医护人员优先让有些人带着” 。

            准备成立重症病区时  ,中日友好医院医疗队从武汉向北京本部发出了设备援助请求 。2月7日 ,配合医院第五批医疗队出征  ,中日友好医院派出的援鄂车队 ,驾驶着满载医疗物资和设备的大型货运车 ,星夜飞驰于大广高速北京至武汉段的1200公里“生命线”上  ,车上载着的29台设备包括3台ECMO、4台无创呼吸机、4台有创呼吸机、1台转运呼吸机、6台监护仪  。

            3月1日  ,记者走进雷神山医院院区  。整齐的活动板房  ,已加盖防水层的病房楼  ,严格把关的各个关卡  ,有序忙碌的人群……现在  ,这里可能不见了初建时的紧张感  ,一切就有有序进行着 。

            打响“保障”大战

          2月14日  ,湖南省对口支援湖北黄冈医疗队在黄冈市当地医院工作 。新华社供图

            “那时  ,这里还有1万多名工人在忙碌着  。然后开了4个 多病房  ,剩下的没验收  ,病区只4个 多多初步的规模 ,上边设备、仪器都只能  。有些人就和建筑工人一并  ,边建设边验收  ,边准备病房边收治病人  。”大连医科大学附属第一医院副院长尚东说  ,要满足收治病人的条件 ,有小量工作要准备  。有些人与中南医院医务人员一并  ,到库房去领设备  ,对病区进行布置 ,检查水电算是正常  ,核对药品并摆放整齐……

            “到这里一直发现  ,和我擅长的、熟悉的重症护理技术  ,似乎怪怪的不一样  。一并面对27位患者  ,工作节奏、流程、性质统统我太一样  。”在一层一层防护装备的严密挂号印刷品邮寄下  ,国家援鄂抗疫医疗队队员、北京大学人民医院重症医学科护士党晓曦怪怪的着急了 ,但她调慢稳定心态  ,用最快的时间熟悉患者情况汇报  ,“27位患者富含4位病情较重  ,血氧饱和度、氧气流量、输液量  ,当就看患者时  ,脑子里又自动蹦出来哪此护理记录的内容 ,一下子又找回了被委托人的工作情况汇报” 。

            事实上  ,无论是重症定点收治医院的扩容  ,还是方舱医院的增多 ,都离不开源源不断从祖国东西南北而来的医务人员  。

            多一张床 ,多4个 多病区 ,就多一份希望  。在疫情初期  ,每一位医务人员都为之努力  。“新一批医疗队来了 ,早到的医疗队能撤回休息吗  ?”“无需 ,有些人可能去开新病区了  。”记者在1月底2月初采访的然后 ,一直会老出4个 的对话  。有些人就有“铁人”  ,每一名从异乡来的队员  ,几乎不前要适应新环境 ,便能直接进入工作情况汇报  。

            7天 后的2月12日晚5点半  ,A13病区开诊  ,辽宁医疗队刚开始收治病人  ,并在然后陆续接管17个病区  。

            在这场战役中  ,每家医疗队都做好了吃苦、打硬仗的准备  。有些人不仅自带“干粮”  ,还建立了自带防护物资统筹协调机制 ,源源不断向前线输送急需物资  。

            习近平总书记要求  ,要关心关爱广大医务人员  ,有些人夜以继日、连续奋战  ,非常辛苦  ,就有医务人员不幸被病毒感染 ,有的甚至献出了生命 ,体现了医者仁心的崇高精神  。

            4个 的节奏在雷神山医院交付后的一周多时间内持续地运行着 ,带来的效果也显而易见——医院运行之初面临的各种哪此的现象和挑战得到了高效的出理 。

            马晓伟说  ,这场严峻的抗疫斗争  ,是对新时代医疗卫生工作者的精神风貌、职业操守、意志品质的一次集中检验  ,也是对多年来医学专业学科发展、技术进步、应急能力提高以及组织管理工作的一次集中检验  。医疗卫生工作者以实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神  ,并进一步充沛了内涵  ,升华了价值  。实践证明  ,这是一支政治坚定、技术优良、医德高尚、党和人民都可不还可以 信赖的队伍  ,这是一支英雄的队伍  。

            “武汉疫情态势已从高位运行期进入中位运行期  。”3月1日  ,中央指导组副组长、中央政法委秘书长陈一新在武汉指挥部督导疫情防控工作 ,做出了4个 4个 多判断  。3月6日  ,武汉新增确诊病例首次降为两位数 ,进入低位运行期  。

            新建医院是医疗队的战场之一  。在武汉  ,两家参照抗击非典期间的北京小汤山医院建设模式建设的医院——武汉火神山医院、武汉雷神山医院分别于1月23日、1月25日开建 ,用于集中收治新冠肺炎患者 。两家医院相继建成后 ,共计床位22000张  ,并更慢汇聚了来自五湖四海的医务人员 ,被称为又4个 多“中国奇迹”  。

            奋战48小时后  ,第5批江苏援湖北医疗队整建制接手武汉同济医院光谷院区的4个 多病区  ,截至2月12日下午3点40分  ,4个 多病区已收治重症患者200人 。

            3月10日  ,湖北新增确诊病例13例(武汉13例)  ,新增治愈出院病例1471例(武汉1212例)  ,从2月20日以来至3月10日 ,每天新增出院病例数已连续20天超过新增确诊病例数;病死率由1月16日的最高点 ,逐步下降至3月10日的4.5%  。

            “还好 ,就有很累  。今晚还有个夜班  ,明天就能休息6天了 。”3月4日采访北京医院ICU副主任常志刚时  ,他在电话那头笑着说  。截至3月4日  ,常志刚在武汉可能整整39天  。

            “当地医务人员真的太辛苦了  ,能为有些人分点忧  ,我未必值得  。”杨向红说  。

          2月3日  ,山西第二批支援湖北医疗队队员在华中科技大学同济医院中法新城院区练习穿脱防护装备  。新华社供图

            中日友好医院国家医疗队护理组组长赵培玉说 ,物资和后勤保障组负责医疗队库房管理、物资清点和补充、与当地医院的沟通等具体工作  。有些小组每天就有对所有医用物资进行清点  ,明确哪此物资是充沛的  ,哪此物资是前要急备的;前要对每天新接收的物资进行检查  ,确保符合医用标准、临床有利于使用 ,为整个医疗队的后勤保障做好服务 。护理人员和医生都分成了不同的临床工作组 ,每个组前会指定联络员  ,专门负责与物资和后勤保障组沟通 。赵培玉说  ,中日友好医院国家医疗队可能建立相对旺盛期期是什么是什么是什么的物资和后勤保障工作机制  ,自上而下的物资分配、自下而上的需求反馈都很顺畅  。

            可能说实未必在的床位让“应收尽收”更有力量 ,只能顶尖力量现场指导和隔空支援 ,让降低病亡率又多了一份底气  。

            一组疫情防控的标志性数据 ,见证着战役局势的变化:

            2月28日  ,马晓伟在国务院新闻发布会上表示 ,广大医务工作者在中央统一部署下 ,舍小家、顾有些人  ,临危不惧  ,义无反顾地冲在疫情防控和医疗救治第一线 ,展开了一场感天动地的生命大救援  。有超过2000名医务人员确诊感染了新冠肺炎  ,有多名医生、护士以身殉职 ,谱写了一曲震撼人心的抗疫乐章  。

            这是一场肩一并、背靠背的战役  。“湖北和武汉市疫情防控的重中之重 ,是打赢疫情防控阻击战的决胜之地 。武汉胜则湖北胜  ,湖北胜则全国胜 。”按照习近平总书记的指示精神 ,一支支援鄂医疗队医护人员和当地医护人员一并日夜鏖战  ,冲得上去、豁得出来  ,更慢攥成拳头  ,在救治一线、在疫情防控火线上发挥了中流砥柱的作用 。

            所有医疗队到达湖北省武汉市后 ,都按照属地管理的原则 ,接受了属地卫生健康部门和受援医院的统一指挥、统一安排  ,来参加新冠肺炎患者的救治管理工作  。国家卫生健康委副主任、湖北省委常委王贺胜说  ,医疗队到达然后  ,国家卫生健康委前方工作组组织专家进行了医疗救治、院感管控和被委托人防护的相关培训  ,指导各医疗队成立了临时党支部、党总支  ,加强思想政治工作和组织管理  ,让党旗在临床一线飘扬 ,提高医疗队的凝聚力、组织力、战斗力  。

            继2月3日与北京大学3家附属医院一并开辟新的危重症救治单元后  ,2月8日元宵节深夜  ,北京大学第三医院独立开辟新的救治单元  。截至2月19日  ,4个病区共收治新型冠状病毒肺炎患者153人  ,其中重型患者120人  ,危重型患者33人 。“召之即来  ,来之能战  ,战之能胜  !”中国工程院院士、北医三院院长乔杰对于被委托人“硬核”团队的战斗力给出了高分评价  。

            “整个医院有领导小组 ,有办公室  ,下有6个工作组  ,各司其职  。整体由中南医院负责管理  ,有些人听中南医院的指挥  ,有分工有协作协议 ,配合好有些人然后融入进去  。”徐英辉说  ,雷神山指挥部每天组织有些人聚到一并开会  ,上午9点、下午5点各一次  ,讨论病区建设和收治病人的哪此的现象 ,查缺补漏 。有然后就在病区里开会 ,现场出理 哪此的现象  。

            中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平曾深刻指出  ,打仗在并算是生活意义上讲统统我打保障 。

            在防控物资全国不足的情况汇报下  ,每支医疗队面前的“娘家人”  ,都“勒紧裤腰带”支援前线  。

            雷神山有34个 多病区近22000位医护人员  ,有些人来自全国12支医疗队189家医院 。接管该院的武汉大学中南医院也派驻了403人  。如何把来自不同地方、不同单位的医务人员团结到一并  ,是雷神山医院“大管家”——院长王行环首没能考虑的哪此的现象  。

            进驻雷神山

            过去的4个 多多月  ,有一件事让浙江省医疗队员、浙江省人民医院ICU主任杨向红印象最深:武汉四院的一位36岁的医生  ,在抗疫一线不幸感染了新冠肺炎  ,然后病情进展调慢  。但他一直很乐观  ,多次表示康复前会第一时间去捐献血浆  。令人欣慰的是 ,他现在终于都可不还可以 康复出院了  。然而 ,他出院时 ,问的第4个 多哪此的现象统统我哪此时间都可不还可以 重上战场 。

            2月14日 ,武汉市委组织部发文 ,任命浙江国家紧急医学救援队队长、浙江省人民医院副院长何强为新建的黄陂方舱医院院长 。可能然后何强所在医疗队参与了江汉方舱医院的治疗和管理  ,积累了一定的经验  。调慢  ,何强就结合黄陂方舱医院的实际情况汇报  ,对黄陂方舱流程进行了优化改进  。2月20日 ,浙江国家紧急医学救援队又从黄陂方舱医院调派到武汉江夏区日海方舱医院 ,该方舱医院设计床位42000张  ,规模为武汉市最大  。

            “医疗队当中院士领衔的团队就有临床一线指导开展重症救治工作 。”焦雅辉说  ,武汉市的非重症定点医院  ,则形成了网格化的管理模式  ,组建了国家级、省级和市级的专家团队  ,专家每天巡回指导  ,对住院病人进行评估  ,及时筛查出重症病人  ,并转运到重症和危重症的定点收治医院  。

            “除了人员之外 ,有些人在高精尖设备上边也是带足了家底  。”复旦大学附属华山医院副院长马昕说  ,在疫情防控和重度肺炎治疗过程中  ,前要ECMO、无创呼吸机、有创呼吸机、血透仪器和设备  ,“这次有些人都带来了”  。

            2月4日 ,经过紧张忙碌的48小时改造  ,北京协和医院、北京医院、武汉同济医院、江苏省医疗队一并建设的“联合ICU”启用 ,成为武汉同济医院中法新区分院救治危重症患者的主战场  ,并于当夜收治了18名危重患者  。

            不断开设新病区

            各医疗队大后方的支持就有不断升级 。北京协和医院后方对武汉前线的支持  ,已从选派专家医护团队、提供充沛物资和联 活保障 ,转入提供全面学术支持的新阶段  。医院要求后方多学科专家团队针对前方提出的临床哪此的现象及时研究讨论 ,第一时间提供最合理的治疗策略方案  ,指导科研究会准施治  。

            随着武汉在院患者大幅度下降  ,对缩短时长、加大排班频次提供了条件  。焦雅辉说 ,也刚开始了整建制轮换  ,目前到达的医疗队和最早到达的进行整体轮换  。如福建、天津医疗队已在休整  。另外  ,近期到达的医疗队化整为零  ,编组到早期到达的医疗队中扩充配备  ,拉长工作排班的频次  。如甘肃经过人力补充 ,医生都可不还可以 工作一天休息一天半到7天  ,重庆医疗队的医生从一周200小时~200小时下降到25小时~200小时 ,护士从工作40小时降到20小时 。

            在武汉金银潭医院 ,有国家医疗队、上海医疗队等;在武汉东西湖方舱医院 ,有从祖国最西边赶来的新疆医疗队等;在武汉市第五医院 ,有江西省首批援鄂医疗队……医疗队的到来  ,不仅把新建医院瞬间填满 ,还不断在原有定点医院开辟出新病区  。

            “近期在设计队徽、队训 ,筹备战地文化优秀作品评选活动  ,希望以此来传递正能量  ,做好打持久战的准备 。”徐英辉说  。

            接手后 ,王行环更慢召开会议部署配套建设和运行方案 ,组织医疗队伍和管理团队 ,定下了“边建设、边培训、边治病”的策略和“将病患死亡率控制在4%以内”的目标 ,并在24小时内从无到有地完成了一所高标准三级甲等医院的架构  ,从管理、后勤、感控、医护各个层面打造了一支精锐之师  ,保证了早收治和整体收治能力 。

          3月10日  ,在武昌方舱医院  ,两名青海医疗队队员守候出舱时小憩  。费茂华摄

            最早一批医疗队至今 ,已两月有余  。4个 多月的日子里  ,有些人没日没夜  ,与时间赛跑  ,有些人是最美逆行者  ,也是最累的普通人  。

            2月8日  ,武汉雷神山医院交付使用 。当晚 ,武汉大学中南医院接管雷神山医院 。与此一并  ,一支2000人的医疗队伍搭载4架包机连夜从辽宁省大连市赶往雷神山医院  。